No Berita Acara Pembentukan Pokdakan :

Tanggal Berita Acara Pembentukan Pokdakan:

Nama POKDAKAN :

KETERANGAN DAFTAR : Daftar baru Daftar Ulang

Ketua:

NIK Ketua

Sekretaris:

NIK Sekretaris

Bendahara:

NIK Bendahara

Anggota:

NIK Anggota

Alamat Pokdakan:

Desa :

Kelurahan :

Kecamatan :

Kabupaten/Kota :

Provinsi :

No Akte Pendirian :

Tanggal Akte Pendirian :

Foto Ketua :

Sekretaris :

Bendahara :

File Pdf :